四川120呼入量激增 多地呼吁把急救资源留给危重患者

“最近几天的呼入量，是平时的3倍。”成都市急救指挥中心副主任、院前急救质控中心主任侯宇飞介绍，从12月8日起120急救电话呼入量开始逐渐增加，12月14日到12月16日呼入量超过8000人次，增长主要来自发热病人呼救(含重复拨打)。

成都之外，多个市州也遇到类似情况。绵阳市120急救电话呼入激增，日均电话接听量达日常的2到3倍，部分无症状感染者、轻症患者拨打120急救电话咨询发热用药、发热药物采购等问题，并提出使用急救车的需求;遂宁市120急救电话每日呼入量从400余人次上升到900余人次，在所有呼入量中，与新冠相关的呼救次数占70%左右。

为什么突增如此多的呼入量?各地120是如何应对的?居民该如何理性拨打120急救电话?12月17日到18日，记者采访部分市州120相关负责人。

现状：

多地120呼救电话激增，救护车存在“派车排队”现象

随着新冠疫情防控政策的调整，叠加冬季各类心脑血管、呼吸系统疾病进入高发期等因素，多地电话呼入量和派车量从12月8日开始呈快速增长趋势。

记者从遂宁市紧急医疗救援中心获悉，从12月8日到17日以来，遂宁市120每日呼入量从400余人次上升到900余人次，呼入量是平时的两倍多，每日出车量也从90余次上升到300余次左右。其中新冠相关症状患者拨打120的类型主要有三类：一是咨询相关新冠症状如何用药;二是虽是无症状感染者或轻症，本可以居家自行监测，但认为自己身体不适，需要救护车，于是拨打120;三是急危重症，的确需要出车救治。

“目前120呼入量大幅增加，主要是三个原因：一是市民对感染新冠病毒的恐慌心理；二是源于目前市面上相关药品紧俏，很多市民希望通过打120走‘捷径’快速开药；三是自己确诊后不想影响家人或同住人员，于是呼叫120转运。”遂宁市紧急医疗救援中心主任朱建东分析到。

乐山市卫生应急救援指挥中心主任夏旭也表示，近日乐山市120呼入量激增，由原来每天呼入量平均不到1000人次增至1600人次，还出现呼救者“等待”救护车的现象，其中接到的与新冠疫情相关的呼救量明显增多，占派单量15%左右。夏旭介绍说，120电话呼入数量持续增长，最明显的是非急危重症就医患者需求持续升高，挤占急危重症患者院前急救服务需求。

“目前面临的主要矛盾是急救需求激增，但医院一线急救人员也有染病的，导致出诊急救单元有所减少，派车排队现象较为突出，呼救者反复拨打加重了120通话线路排队。” 侯宇飞说，现在各个医院能派出的120急救医疗车辆数量比日常减少20%左右。“最近几天呼入量仍然很大，比如12月16日120急救电话日呼入量达到8558人次、日派车量1844人次，均较平日增长3倍，每天与新冠疫情相关的120呼叫，接近呼叫总量的40%到50%，这里面老年人的比例占到70%到80%。”

措施：

增加调度坐席，专设席位受理“咨询电话”

为保证院前急救调度工作正常运转，满足急危重症患者的急救需要，各地120都在想办法。

首先是进行宣传引导。12月11日、12月12日，成都市急救指挥中心、遂宁市紧急医疗救援中心、德阳市紧急医疗救援指挥中心、绵阳市紧急救援指挥中心等多地120官方微信先后发布文章，呼吁广大市民合理利用急救资源，合理拨打120急救电话，尽可能协助保持120“生命热线”畅通，把急救资源留给急危重症患者。“通过官微和媒体发声后，最近‘咨询’发烧和阳性怎么办的这类电话少了，12月13日之前至少占成都120整个呼入量的20%到30%，到12月13日以后，这部分咨询电话只占5%到6%了。”侯宇飞说。

其次是要调度分流。 遂宁市紧急医疗救援中心对呼救电话进行分流，将仅仅打来咨询病情的电话转接到另一个分机号码，由专门的医务人员进行解答;成都市急救指挥中心从12月8日起启动《成都市极端疫情情况下120院前急救应急预案》，一方面增加调度坐席，将调度员5班改为3班，减少调度员休息时间，动员发热调度员康复后立即返岗，全部连轴运转，同时紧急抽调网络医院人员支援调度工作，将调度席位从8个扩充至10余个;此外，还优化流程，12月15日设置4个席位受理咨询电话，快速分流发热用药、就医等咨询电话。

更为重要的是医疗资源的及时投入与补充。遂宁市紧急医疗救援中心召集城区医疗机构释放救护车，增调乡镇闲置救护车，全力保障救护车的供应;发动志愿者队伍，调集诊所、社区卫生服务站的医务人员接待发热病人;成都市急救指挥中心正持续开展线路扩容和席位扩充工作，同时督促网络医院通过加大人员、车辆、物资投入，增加院前急救单元数，为可能到来的呼救高峰做好应对准备。“即便调度台增加再多的调度员，增加院前急救单元才是最重要的。”侯宇飞说。

建议：

把更多急救资源留给急危重症患者

多地120急救部门相关负责人呼吁，市民们不要盲目拨打120急救电话，非紧急电话可能导致急危重症患者呼叫120寻求帮助时，无法得到及时救治。新冠轻症和无症状感染者可以居家治疗，自行进行健康监测，同时可积极利用互联网医院开辟的“新冠咨询”等问诊通道，以及基层医疗卫生机构24小时专家咨询热线，减轻120的咨询负担。“年轻人如果有能力的话，可自行到就近的医院就诊，建议把更多急救资源留给急危重症患者，特别是老年人、儿童、孕产妇。”侯宇飞说。

新冠病毒感染者什么情况下需要拨打“120”?根据12月12日国家卫健委发布《新冠病毒感染者居家指引(第一版)》，新冠感染者出现以下情况，可通过自驾车、120救护车等方式，转运相关医院进行治疗：呼吸困难或气促;经药物治疗后体温仍持续高于38.5°C，超过3天;原有基础疾病明显加重且不能控制;儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况;孕妇出现头痛、头昏、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。

多名120相关负责人建议，拨打“120”时，请保持沉着冷静，简要明确表达患者情况（年龄、性别，目前的病情、既往病史）等，如果患者有新冠疫情相关情况，请务必如实告知120调度人员和急救车上的医护人员。

其次，耐心配合“120”调度员的询问，说清楚患者居住地点或事故发生的具体地点(如：××区××街道××小区××号房)，指明附近的明显标志物(路口、公交车站、学校等)，以便救护车确定最佳行车路线。

同时，尽量安排人提前接应救护车。留下现场联系电话，以便“120”急救人员联络现场和指导自救。无论居民是否发热，为避免交叉感染，请戴好口罩，做好个人防护，同时尽量减少陪同人员上救护车，进入院内请按急诊分诊有序就医。

多名120负责人提醒，近期120话务量猛增，拨打时如遇“受理席全忙”，请不要挂机，请耐心等待;如遇“占线无应答”，请挂断电话后重拨。侯宇飞表示，目前成都已建立应急协作机制，与成都电信公司密切合作加强监测，全力保障“120”线路通畅。